Environmental Health Burdens and Socioeconomic Status in Rhode Island: Using Geographic Information Systems to Examine Health Disparities in Medical School.

Race and class are major predictors of health outcomes in the United States. Health disparities among racial and low-income minorities often have environmental etiologies. Using Rhode Island as a case study, we geocoded and visualized several environmental determinants of health via Geographic Information Systems (GIS) in the entire state and conducted a geospatial analysis to determine whether or not patterns existed along racial and class lines. The variables that we geocoded include elementary schools, fast food restaurants, Superfund sites, and community parks. From a census tract level, we then analyzed the racial and income makeup of each geocoded site. We discovered that, on average, the worst-performing elementary schools, fast food restaurants, and Superfund sites in Rhode Island were clustered in neighborhoods with a larger black population and lower household income. Conversely, community parks and the best elementary schools in Rhode Island tended to be located near neighborhoods with a larger White population and higher household income. Our results provide additional evidence for the pervasiveness of the unequal distribution of environmental health burdens between low-income, minority communities and affluent, predominantly White communities. This summer experiential student project demonstrates the feasibility of incorporating GIS as a practical tool for learning health disparities material at a U.S. medical school. Our study also highlights the value of digital technology and citizen science in helping the public recognize and understand the various environmental factors that perpetuate health disparities.

Vacuna para la prevención de la infección por el virus del papiloma humano: ¿qué aplicaciones puede tener en nuestros pacientes? / Vaccine for the prevention of the infection by the virus of human papilloma: what applications can have in our patients?

En los próximos meses se introducirá en el mercado la vacuna contra la infección por el virus del papiloma humano (HPV) que puede representar un avance a la salud pública, principalmente contra el cáncer cervical, que es la segunda causa de mortalidad por cáncer en países en desarrollo. La vacuna se desarrolló a través de dos líneas de investigación. El laboratorio Merck desarrolló una vacuna tetravalente que protege contra los tipos 16, 18, 6 y 9 y que se aplica en un esquema de tres dosis (0, 2 y 6 meses); mientras que el laboratorio Glaxo desarrolló una vacuna bivalente contra los tipos 16 y 18, que se aplica en un esquema de tres dosis (0, 1 y 6 meses).Se propone su uso en ambos sexos entre los 9 y los 15 años de edad, y en mujeres entre los 16 y los 26. Su costo oscilará en Estados Unidos entre 300 y 500 dólares[1].Teniendo en cuenta las dificultades para la prevención de las enfermedades de transmisión sexual (ETS[2]) y para el acceso de las poblaciones de bajos recursos a la prevención del cáncer de cuello uterino, las autoras se explayan sobre algunos aspectos epidemiológicos de Argentina, los pros y los contras de la implementación de este tipo de vacuna y las prioridades sanitarias de nuestro medio.

¿Qué les pasa a las mujeres en la menopausia? / What do women really feel during menopause?

Fundamento: Durante la menopausia, las mujeres demandan mayor atención médica y existe una clara tendencia a medicalizar sus problemas. El objetivo general del estudio es identificar y describir las distintas dificultades que tienen las mujeres menopáusicas que buscan asistencia. Los objetivos específicos son identificar y explorar: 1) rasgos caraterísticos de las mujeres, 2) ¿qué significa estar menopáusica?, 3) malestares físicos y psíquicos, 4) temores, 5) vivencias de la sexualidad, 6) ocupación del tiempo libre y 7) la relación médico-paciente (la relación con sus médicos). La hipótesis planteada es que si los médicos mejoraran la escucha, probablemente las mujeres vivirían esta etapa mucho mejor. Método: estudio descriptivo basado en la metodología cualitativa utilizando grupos de discusión y encuestas semiestructuradas. Procesamiento y análisis de datos: transcripción a texto, confección del árbol e identificación de tópicos a través del Nud-ist, interpretación del discurso e informe final. Resultados: se realizaron 106 encuestas y 72 se incluyeron en el análisis. Los tópicos identificados fueron: necesidad de mayor comprensión familiar, social, laboral y médica; temor a la soledad, invalidez y vejez; cambios con respecto a su rol social y laboral y la importancia de la sexualidad en sus vidas. En los comentarios manifestaron la necesidad de compartir con sus pares las dificultades que aparecen en la menopausia. Conclusiones: según el discurso de las mujeres, la palabra médica que reciben no se relaciona con ¿qué les pasa realmente a las mujeres menopáusicas?

¿Qué les pasa a las mujeres en la menopausia? / What do women really feel during menopause?

Fundamento: Durante la menopausia, las mujeres demandan mayor atención médica y existe una clara tendencia a medicalizar sus problemas. El objetivo general del estudio es identificar y describir las distintas dificultades que tienen las mujeres menopáusicas que buscan asistencia. Los objetivos específicos son identificar y explorar: 1) rasgos caraterísticos de las mujeres, 2) ¿qué significa estar menopáusica?, 3) malestares físicos y psíquicos, 4) temores, 5) vivencias de la sexualidad, 6) ocupación del tiempo libre y 7) la relación médico-paciente (la relación con sus médicos). La hipótesis planteada es que si los médicos mejoraran la escucha, probablemente las mujeres vivirían esta etapa mucho mejor. Método: estudio descriptivo basado en la metodología cualitativa utilizando grupos de discusión y encuestas semiestructuradas. Procesamiento y análisis de datos: transcripción a texto, confección del árbol e identificación de tópicos a través del Nud-ist, interpretación del discurso e informe final. Resultados: se realizaron 106 encuestas y 72 se incluyeron en el análisis. Los tópicos identificados fueron: necesidad de mayor comprensión familiar, social, laboral y médica; temor a la soledad, invalidez y vejez; cambios con respecto a su rol social y laboral y la importancia de la sexualidad en sus vidas. En los comentarios manifestaron la necesidad de compartir con sus pares las dificultades que aparecen en la menopausia. Conclusiones: según el discurso de las mujeres, la palabra médica que reciben no se relaciona con ¿qué les pasa realmente a las mujeres menopáusicas?